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SARS (중증급성호흡기증후군) 전파예방을 위한 지침/ 대한간호협회·대한감염관리간호사회

SARS (중증급성호흡기증후군) 전파예방을 위한 지침(2003. 4. 30 대한간호협회·대한감염관리간호사회)

◆ 사스 예방 가능합니다!. 철저한 손씻기와 주의로 여러분과 주위의 건강을 보호하십시요.

◆ 최근 중국, 싱가폴을 중심으로 사스가 전 세계로 확산되고 있습니다. 사스는 위험지역에서 입국한 여행자에 대한 관리뿐만 아니라, 전 국민적 관리를 통하여 2차 감염의 발생을 예방하는 것이 매우 중요합니다.

◆ 사스는 철저한 예방과 주의를 통하여 관리될 수 있습니다. 회원 여러분께서는 다음과 같은 지침을 숙지하시어 회원 여러분과 가족, 이웃, 직장동료, 자신의 근무기관을 내방하는 대상자들이 사스로부터 안전하고, 공포감으로부터 벗어날 수 있도록 적극 교육과 상담을 하여 주시기 바랍니다.

1. 사스 환자와 밀접하게 접촉(환자와 같이 거주, 환자 간호, 환자 체액에 직접 접촉한 경우)한 경우는 사스가 발병할 수 있어 향후 10일간은 자택격리를 하여야 합니다.

2. 자택격리기간 동안 자신(혹은 대상자)의 건강상태(38℃이상 발열, 기침, 호흡곤란 등의 호흡기증상)이 있는지 모니터해 주십시오.

3. 기침 등 호흡기 증상이 생기면 즉시 마스크를 쓰시길 바랍니다. 마스크가 없으면, 기침이나 재채기할 경우에 휴지로 입을 가려 침이 튀지 않도록 주의하십시오.

4. 발열 또는 호흡기 증상이 있으면 주소지 관할 보건소에 즉시 전화하여 보건소의 안내를 받아 진료를 받으시길 바랍니다. 보건소와 협의 없이 바로 병·의원을 방문하는 것은 피해야 합니다.

5. 가정내의 모든 접촉자는 손을 잘 씻어야 합니다(비누와 물로 손을 자주 씻어야 함). 특히 환자의 체액(호흡기 분비물 - 콧물, 기침, 재채기 시 분비물, 소변, 대변 등)과 접촉한 경우 손을 잘 씻어야 합니다.

6. 환자의 체액에 직접 접촉해야 할 경우는 1회용 수술 장갑(없으면 1회용 비닐장갑을 2개 착용)을 사용해야 합니다. 체액을 접촉한 후에는 즉시 장갑을 벗은 후 손을 씻어야 합니다. 장갑을 끼더라도 반드시 손씻기를 철저히 해야 합니다. 특히 1회용 비닐장갑은 약해서 파손될 우려가 많으므로 사용 후 꼭 손을 씻고, 장갑은 바로 폐기하여 주십시오.

7. 환자는 식기나 타월, 침구류 등은 따로 사용하십시오. 식기나 타월, 침구류 등은 세척 후(비누와 뜨거운 물로 세척) 다시 사용 가능합니다. 환자의 체액에 의해 오염된 환경은 소독제(락스 100배 희석)로 소독하며, 소독시에는 고무장갑(없으면 비닐장갑)을 사용하며, 소독 후 반드시 손씻기를 철저히 하십시오.

8. 사스는 비말감염으로 간주하고 있으므로 비말감염에 필요한 마스크를 착용하시면 됩니다. N95마스크는 여과율이 95% 이상인 마스크로 3M N95마스크가 없으면 산업용 방진 마스크(방진마스크 1급 기준) 또는 수술용 마스크로 대치합니다.

★ 2003. 4. 30 대한간호협회·대한감염관리간호사회

◈ SARS 란?
세계보건기구(WHO)는 최근 중국, 홍콩, 싱가포르 등에서 발생해 전세계로 확산되고 있는 발열과 기침 , 호흡곤란, 폐렴 등 호흡기 증상을 보이는 전염병을 사스 (중증급성호흡기증후군, Severe Acute Respiratory Syndrome)라 부르고, 전세계 보건당국에 비상경계령을 내렸습니다. 사스의 임상적인 특성은 다음과 같습니다.

◈ 원인 미생물 : 변종 코로나 바이러스

◈ 증상 : 발열(38℃ 이상), 호흡기 증상(기침, 빈호흡, 호흡곤란, 저산소증), 흉부방사선검사시 폐렴, 호흡곤란 증후군

◈ 잠복기 : 2∼7일(10∼21일까지도 드물게 발생)

◈ 전파기전 : 주로 환자가 기침, 재채기, 말할 때 공기중으로 배출되는 호흡기 비말(작은 침방울) 또는 호흡기분비물이나 체액에 오염된 물건 접촉

◈ 전염기간 : 발열이나 기침 등의 증상이 있는 시기(아직 정확하지 않음)

◈ 치료 : 항균제, 항바이러스제, 스테로이드 투여(충분한 정보 부족)

◈ 임상경과 : 80∼90%는 6∼7일째 증세 호전, 10∼20%는 증상 악화

◈ 사망률 : 3-4%, 기저질환이 있으면 증가

자료원: 보건복지부·국립보건원. 사스(SARS) 관리지침, 2003. 4. 28 CDC, Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS): Frequently Asked Questions.

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