심정지는 선천성 심질환이 없는 한 대부분 심장정지 보다는 호흡정지로 인한 경우가 많습니다. 이러한 응급상황에서 병원으로 들쳐 업고 달리기 보다는 아이의 가장 가까이에 있는 부모가 심폐소생술을 시행하는 것이 아이의 생존율을 높일 수 있으므로 다음의 내용을 숙지하여 만약의 사태에 도움이 되었으면 합니다.

♣ 이런 점에 유의하세요.
다음의 순서 중 하나라도 빠뜨려서는 안 되고 순서대로 시행해야 합니다.
- 1세 이하를 유아, 8세 이하(25kg 미만)를 소아로 분류합니다.
- 심폐정지 시 심폐소생술이 시행되지 않고 4분이 경과하면 뇌가 비가역적 손상을 입게 되며, 이로 인한 사지마비, 식물인간 등의 심각한 후유증이 남을 수 있습니다.
- 아이의 맥박이 안 만져지고 호흡음, 심음이 들리지 않거나 동공이 확대되고 창백해지고 자극을 주어도 반응이 없으면 심폐정지로 보아야 합니다.
- 성인에서는 도움을 요청한 후 심폐소생술을 시작하나 소아에서는 1분간 심폐소생술을 시행한 후 도움을 요청합니다(예외 : 심장질환이 있는 경우는 제외).

1. 반응확인
의식이 있는지 확인하기 위해 가볍게 두드리며 “괜찮니”, “얘야”와 같이 소리쳐 물어봅니다.

2. 도움요청
영아나 소아가 의식이 없으면 119 혹은 1339로 도움을 요청합니다.

3. 기도의 유지
반응이 없는 영아 또는 소아는 혀가 기도를 막을 수 있으므로 고개를 위로 약간 젖히고 턱을 올려 기도(숨길)를 열어줍니다. (소아는 혀와 후두부가 체격에 비해 상대적으로 크며, 후두와 후두개가 성인보다 앞쪽에 위치하여 쉽게 폐쇄됩니다)

4. 호흡확인 및 인공호흡
기도를 유지하고 시술자의 귀를 환아의 코 근처에 대고 호흡음을 듣고 가슴의 움직임과 환아 코에서 바람이 나오는지 10초간 확인하여 호흡이 없으면 인공호흡을 시도합니다.
인공호흡은 시술자의 입으로 아이의 코와 입을 동시에 덮으면서 시행하고 조금 큰 아이의 경우에는 구강 대 구강호흡을 시행합니다. 인공호흡 시 가슴이 올라오는 것이 보일 때까지 불어 넣습니다. 인공호흡은 분당 10~20회 정도 시행합니다.
* 처음 두번 호흡을 넣어 가슴이 올라오지 않으면 기도에 이물이 있는지 확인하고 이물이 있으면 제거해 줍니다.

5. 심장맛사지
인공호흡 후 심장 맛사지를 시행합니다.
1) 딱딱한 바닥에 똑바로 눕힙니다.
2) 심장마사지를 시행합니다.
3) 압박위치
- 유아 : 양쪽 유두사이의 가상선을 그어 흉골과 교차하는 지점보다 한손가락 아래
- 소아 : 흉골의 중간부분
4) 압박방법
- 유아 : 전후 흉곽지름의 1/3만큼 흉골이 1.5~2.5cm정도 눌리도록 하며 분당 100회 압박합니다.
- 소아 : 한손바닥으로 전후 흉곽지름의 1/2~1/3정도 눌리도록 하며 분당 100회 이상 압박합니다.
- 인공호흡에 흉부압박을 계속 시행합니다.

압박 후에는 가슴이 완전히 펴지게 한다.
압박 사이의 중단 시간을 최소화 한다.
* 영아 및 소아의 인공호흡 대 심장맛사지는 1인 시행 시는 2:30의 비율로 2인 시행시는 2:15의 비율로 시행한다.

6. 도움 요청
심폐소생술은 119가 오거나 환아가 숨을 쉴 때까지 계속 중단없이 시행해야 합니다.

심폐소생술은 언제까지 해야 할까요?
1) 환자가 움직임이 있고 호흡이 돌아올 때까지
2) 119가 올 때까지