아기가 6개월이 되면 주변의 장난감을 잡을 수 있고 7개월부터는 기어 다닐 수 있게 되는데 이 시기에는 손에 잡히는 모든 것을 입으로 가져가므로 매우 위험합니다. 아기가 이물을 삼켰을 경우 위로 들어갔을 때는 호흡장애가 나타나는 경우는 드물지만 기도로 들어간 경우는 매우 위험합니다.

이물질 종류
동전, 장난감, 콩 등

증상
대부분 증상은 없습니다.

• 식도에 있는 경우 : 구토, 연하곤란, 통증, 침흘림, 호흡 어려움 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 위장관에 있는 경우 : 점막의 궤양, 출혈, 천공 등의 증상이 있을 수 있습니다.

진단

• 삼킨 이물질의 종류를 확인합니다. 숨막히는 증상, 켁켁거리거나, 쌕쌕소리나는 증상은 매우 심각한 증상이므로 잘 관찰해야 합니다. 신체 검진시 증상이 없어도 계속적인 관찰이 필요합니다.
• 신체적 검진
  이물질이 확실하게 기도 내에 없다는 증거가 중요합니다. 후두의 이물질 여부확인, 가슴의 쌕쌕거리는 증상, 호흡의 양상 등을 관찰합니다.
• 흉부 및 복부 방사선 촬영합니다.
  X-ray는 물체가 통과한 것을 확실히 하기 위해 24시간 내 무증상의 환자에게도 시행합니다. 이물질이 흉부방사선에서 발견되지 않았다면 복부 방사선 사진이 요구됩니다.
  만약 여전히 보이지 않는다면 지속적인 검사가 이루어져야 합니다.
• 내시경으로 진단합니다.

치료

• 관찰이 가능한 경우 : 작거나 둥근 표면, 길지 않은 물체
• 제거해야 하는 경우 : 날카롭거나 길고 크며 독성의 물질
• 위장관 조직이 손상된 경우 : 항생제가 처방 됩니다.

식도에 이물질 있는 경우
날카로운 물질은 내시경을 통해 제거합니다. 내시경은 다른 종류인 경우에도 사용되며, 방사선 사진은 내시경을 하기 전에 시행되어집니다. 증상이 없는 환자의 식도 내 이물질은 24시간 내에 내시경으로 제거할 수 있습니다. 최근에 섭취한 경우 몇몇의 식도 이물은 형광투시법에 의해 제거되기도 합니다.

위에 이물질 있는 경우
보통 작고 날카롭지 않은 물건이 위 내에 있는 경우는 2~3주정도는 관찰해도 됩니다. 단 합병증 증세가 있거나 납이나 수은 성분이 있는 경우, 날카롭고 길고 큰 물체는 내시경으로 제거해 주어야 합니다. 배출 실패의 경우에는 수술적인 중재가 필요합니다. 식이는 거친 음식은 피하면서 평소대로 하고 대변으로 이물질이 배출되는지를 잘 살펴보아야 합니다.

장내에 있는 경우
폐색이나 천공의 증상이 없을 경우 둥근 물체의 이물질은 1주정도 관찰하고, 연필 같은 긴 물체는 6~8시간정도 관찰되어야 합니다. 만약 움직임이 없다면 내시경이나 수술로 제거해야 합니다.